肠镜检查前为什么要做肠道准备？怎么才能实现最佳的准备

医疗指导：中山市第一医院消化外科马金平主任医师

医疗专长：擅长腹腔镜胃癌根治术、胃肠道间质瘤切除术、各部位结肠癌、腹腔镜直肠癌根治术、肠癌保留功能根治术； 擅长胰腺良恶性疾病。 手术治疗； 擅长减肥和代谢手术； 擅长胰十二指肠切除等手术、中下段食管癌根治术、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗； 熟悉腹股沟疝、切口疝的各种手术治疗； 对各类痔疮等常见肛肠疾病有丰富的临床经验。

随着人们健康意识的提高和肠镜的普及，肠镜在肠道疾病早期诊断和治疗中的作用越来越受到重视。

然而，很多人仍然害怕结肠镜检查。 其实做过肠镜的朋友都很清楚，肠镜最可怕的不是肠镜本身，而是肠镜前一天喝药清理肠道的准备工作。 清理肠道需要服用特殊药物，然后在几个小时内去卫生间排空肠道。 但即便如此，很多朋友在做肠镜检查时，仍然会看到报告单上写着“肠道清洁度差”等字样。

那么为什么结肠镜检查前需要进行肠道准备呢？ 如何才能实现最佳的肠道准备？

（图片来源于网络）

肠道准备不良可能会遗漏重要病变

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结肠镜检查对于发现肠息肉和恶性肿瘤具有不可替代的作用。 如果肠镜检查前肠道准备不充分，肠道残留物会严重影响医生的检查判断。 有时，内窥镜医生甚至可能不得不放弃检查和结肠镜检查治疗，要求病人重新准备并接受另一次检查。

肠道准备不充分可能会导致医生错过检查，从而失去结肠镜检查的意义。 根据国际通则，首次接受结肠镜检查的患者，如果肠道准备不充分，建议1年内再次进行结肠镜检查。

因此，只有肠道准备符合标准，才能保证结肠镜检查的成功，避免因肠道准备不充分而造成重复检查。

如何实现最佳肠道准备

1.饮食准备

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这是非常关键的。 患者经常抱怨他们完全按照护士给出的注意事项喝泻药，甚至比液体还要多。 内窥镜医生还抱怨肠道准备不够干净。 所以，这和喝泻药前的饮食有很大关系。

饮食限制可以减少肠道内残留的食物残渣量。 内窥镜检查时看到的粪便和粪便残留物往往是因为患者在检查前一天也吃了高纤维/残留食物。 因此，检查前24小时内的低渣/低纤维饮食至关重要。 对于长期严重便秘的人，建议将禁食期延长至72小时，即检查前3天开始进食流质。 低渣/低纤维饮食是指以粥、面条等流质食物为主，避免吃米饭、水果、蔬菜和块状肉类。

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2. 常用肠道清洁剂的服用技巧

聚乙二醇电解质粉分次剂量方案（简称3LPEG方案）适合中国人群西甲硅油 肠镜，可以为人群提供高质量的肠道清洁。 随着剂型和口味的改进，更加安全、更容易耐受。 好，重选率高，适用人群更广。

3LPEG协议采用分权管理。 若次日上午检查，则应在检查前一天晚上8点开始抽取，检查前4～6小时抽取。 服药期间可适当走动，轻轻揉搓腹部西甲硅油 肠镜，以促进排泄，直至排出清亮水样便。 如果排便不符合上述要求，可以添加PEG溶液或水，但总量一般不超过。 其他肠道清洁剂如甘露醇、中草药等因各种原因不再推荐。

3、我国肠道准备指南已推荐消泡剂常规使用

饮用的PEG溶液后，随着肠道的蠕动西甲硅油 肠镜，结肠内常会产生大量气泡。 内镜检查时，附着在粘膜上的气泡影响医生对胃肠粘膜及病变的观察。 虽然我国的肠道准备指南中推荐常规使用消泡剂，但部分医院仍然没有将消泡剂纳入常规肠道准备中。 常用的消泡剂是西甲硅油。 服用方法是与最后一剂泻药同时服用30mL西甲硅油，或在服用泻药后0.5至1小时内服用。

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检查前充分的肠道准备是结肠镜检查和治疗成功的重要保证。 如果我们在检查前能够按照上述建议做好充分的准备，那么我们在检查时就可以呈现一个非常干净的结肠镜视野，不会因为肠道准备不充分而漏掉重要的肠息肉、肿瘤等重要病变，同时避免二次结肠镜检查的准备和检查。

结肠镜检查前准备不足可能导致漏检息肉和恶性肿瘤。 肠镜检查前如何进行肠道准备？ ------兰诗婷医学健康科普第2703号

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本文标签： 西甲硅油肠镜